Mécanisme
La rupture de la bandelette centrale de l’extenseur peut entraîner progressivement une flexion de l’IPP et une hyperextension de l’IPD.
Symptômes
Douleur dorsale de l’IPP puis déformation progressive si la lésion n’est pas reconnue.
Examens utiles
Le diagnostic est clinique, complété par radiographie en cas de traumatisme pour rechercher une fracture associée.
Traitement non chirurgical
Dans les formes récentes, une attelle maintenant l’IPP en extension est souvent efficace si elle est portée rigoureusement.
Indications opératoires
Lésions ouvertes, fractures instables ou déformations chroniques irréductibles peuvent nécessiter une chirurgie.
Traitement chirurgical
La réparation ou reconstruction de l’appareil extenseur dépend de l’ancienneté et de la souplesse de la déformation.
Suites
La rééducation doit équilibrer protection de la réparation et prévention de la raideur.
Illustration
