Anatomie
Le canal de Guyon est situé à la face palmaire et ulnaire du poignet. Le nerf ulnaire s’y divise en branches sensitive et motrice.
Symptômes
Fourmillements des 4e et 5e doigts, faiblesse des muscles intrinsèques de la main ou les deux selon le niveau de compression.
Examens utiles
ENMG, échographie ou IRM peuvent localiser la compression et rechercher un kyste ou une autre cause.
Traitement non chirurgical
L’adaptation des appuis et le traitement de la cause peuvent suffire dans certaines compressions modérées.
Indications opératoires
Déficit moteur, compression persistante ou masse compressive conduisent fréquemment à une décompression.
Traitement chirurgical
La libération du canal de Guyon est adaptée au niveau précis de la compression, avec traitement d’une éventuelle cause associée.
Suites
La récupération sensitive et motrice dépend de l’ancienneté de l’atteinte nerveuse.
Illustration
