Mécanisme
Un choc sur l’extrémité d’un doigt en extension peut rompre le tendon extenseur terminal ou arracher un fragment osseux.
Symptômes
Chute de la dernière phalange avec impossibilité de l’étendre activement.
Examens utiles
Une radiographie recherche un arrachement osseux ou une subluxation articulaire.
Traitement non chirurgical
La majorité des formes simples sont traitées par une attelle maintenant l’IPD en extension de façon continue plusieurs semaines.
Indications opératoires
Une fracture articulaire importante, une subluxation ou une impossibilité de traitement par attelle peut justifier une chirurgie.
Traitement chirurgical
Le geste vise à restaurer l’alignement articulaire et la continuité de l’appareil extenseur.
Suites
Le respect strict du protocole d’attelle est essentiel. Une petite perte d’extension résiduelle peut persister malgré un bon résultat fonctionnel.
Illustration
