Fractures fréquentes de la main, dont le traitement dépend du déplacement et de la stabilité.
Les fractures des doigts et des métacarpiens surviennent après choc direct, chute ou torsion.
Douleur, œdème, ecchymose et parfois déformation ou trouble de rotation du doigt.
Des radiographies de face, profil et obliques permettent d’évaluer le déplacement et l’atteinte articulaire.
Les fractures stables peuvent être traitées par attelle ou syndactylie, avec mobilisation protégée précoce.
Déplacement irréductible, rotation, instabilité, atteinte articulaire importante ou fracture ouverte peuvent nécessiter une fixation.
Broches, vis ou mini-plaques sont utilisées selon la fracture, avec l’objectif de restaurer l’axe et permettre la mobilisation.
La prévention de la raideur est prioritaire ; la rééducation est adaptée à la stabilité de la fixation.
