Atteinte du complexe fibrocartilagineux triangulaire, cause fréquente de douleur ulnaire du poignet.
Le TFCC stabilise le versant ulnaire du poignet et l’articulation radio-ulnaire distale. Il agit comme un complexe ligamentaire et amortisseur.
Douleur du bord ulnaire du poignet, parfois avec ressaut ou sensation d’instabilité, aggravée par la rotation de l’avant-bras et les mouvements en charge.
L’examen clinique est complété selon les cas par radiographies, arthro-IRM ou IRM. L’arthroscopie peut avoir une valeur diagnostique et thérapeutique.
Repos relatif, attelle, rééducation et infiltration peuvent être proposés en première intention dans les lésions stables.
Une douleur persistante, une lésion traumatique instable ou une instabilité radio-ulnaire distale peut justifier une réparation chirurgicale.
L’arthroscopie permet selon la lésion un débridement ou une réparation du TFCC, parfois associée à un geste osseux si un conflit ulno-carpien existe.
La durée d’immobilisation dépend du geste réalisé. Une rééducation progressive est ensuite mise en place.
